Diagnóstico de Precisión

Prueba de Provocación Conjuntival

Evalúa con exactitud y seguridad la sensibilidad de la superficie ocular a alérgenos específicos.

Prick Test Prueba de Parche Intradérmica 👃 P. Nasal 💊 P. Oral 👁️ P. Conjuntival Espirometría FeNO
¿Qué es?

Test de Provocación Conjuntival (CAPT)

La prueba de provocación conjuntival consiste en aplicar una gota de extracto alergénico directamente en la conjuntiva de un ojo, para evaluar si produce los síntomas característicos de la alergia ocular: enrojecimiento, lagrimeo, prurito o edema palpebral.

Es una prueba segura y relativamente sencilla que, sin embargo, está infrautilizada en la práctica clínica diaria. Tiene indicaciones claras donde aporta información que otras pruebas no pueden dar, especialmente cuando los síntomas del paciente son principalmente oculares o cuando los resultados de otras evaluaciones no son concluyentes.

¿Cuándo la indico?

  • El paciente tiene conjuntivitis alérgica recurrente y las pruebas cutáneas fueron negativas o los resultados no correlacionan con los síntomas.
  • Se requiere confirmar la relevancia clínica de una sensibilización detectada por prick test para decidir si incluir ese alérgeno en el esquema de inmunoterapia.
  • Los síntomas son predominantemente oculares y se quiere establecer el alérgeno responsable con precisión.
  • Se evalúa la respuesta al tratamiento con inmunoterapia en pacientes con alergia ocular como manifestación principal.

Contraindicaciones

No se puede realizar esta prueba si presenta infección ocular activa, úlcera corneal o glaucoma no controlado.

Paso a paso de la prueba

1
Control negativo: Instilo una gota de solución salina en un ojo. Esto descarta hiperreactividad basal y habitúa al paciente.
2
Preparación del extracto: El extracto alergénico se diluye localmente de forma estandarizada antes de su administración.
3
Aplicación: Aplico una gota en el ojo contralateral. El paciente parpadea de forma natural para distribuirlo.
4
Lectura (10-20 min): Evalúo signos objetivos (lagrimeo, enrojecimiento) y pregunto por síntomas subjetivos (prurito, ardor).
5
Reversión de molestias: Si los síntomas persisten, aplico inmediatamente un colirio antihistamínico para calmar el ojo.

Preparación y Recomendaciones

  • ✔️ Suspender colirios antihistamínicos y estabilizadores de mastocitos según la vida media de cada medicamento (indicación en consulta previa).
  • ✔️ Suspender antihistamínicos orales si los está usando (7 a 10 días antes).
  • ✔️ No usar lentes de contacto el día de la prueba.
  • ✔️ Llevar lentes de fórmula si los usa habitualmente — puede necesitarlos después.
  • ✔️ No realizarla si hay infección ocular activa, úlcera corneal o glaucoma no controlado.
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Sobre su seguridad en la prueba

Solo realizo esta prueba en casos de bajo riesgo en el consultorio. El consultorio cuenta con los insumos y protocolos de seguridad necesarios para manejar una reacción de forma inmediata. Los casos con sospecha o antecedentes de reacciones alérgicas sistémicas graves se evalúan de manera programada en una institución hospitalaria.

¿Sus ojos son la parte más afectada?

Si tiene picazón ocular, enrojecimiento o lagrimeo recurrente y no ha encontrado respuesta, esta prueba puede ayudarle. Consulte al Dr. Amaya.

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